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哈尔滨市著名商标认定申请表
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哈尔滨市著名商标认定申请表

商标名称:                        

申报单位:                 (公章)

申报时间:         年     月     日

哈尔滨市市场监督管理局制

1、基本情况(企业填写)

企业名称

法定代表人

通讯地址

邮政编码

移动电话

办公电话

企业类型

所属行业

注册资本

企业邮箱

(按商标注册证内容填写)

申请认定商标注册情况

商标名称

注册商标图样6cm×6cm)

注册证号

注册类别

注册日期

年  月  日

有效日期

年  月  日

注 册 人

所 有 人

转让日期

年  月  日

核定使用商品(服务)

该商标实际使用情况

最早使

用时间

实际使用商标标识6cm×6cm)

连续使

用时间

实际使用商品(服务)

2、企业申请认定商标在中国和境外注册认定情况

序号

国家或地区

注册时间

注册类别

注册证号

1

2

3

4

5

6

7

该企业国内注册商标总数

该企业国外注册商标总数

驰名商标认定情况

认定时间

认定机关

省著名商标认定情况

认定时间

复审次数

市著名商标认定情况

认定时间

复审次数

企业商标管理机构名称

办公电话

负责人

联系电话

联系人

联系电话

3、企业申请认定商标的主要商品(服务)近两年主要经济指标【不包括其它商标的商品(服务)的经济指标】

项  目

年产量(    )

年销量(    )

销售额(营业额)

总计金额(万元)

出口金额(万元)

利  润(万元)

纳税额(万元)

申请认定商标的商品(服务)主要销售区域

省  内

全省(  )个市(地),(  )个县(市)区

名称:

国  内

全国(  )个省、直辖市、自治区,(  )个市(地)

名称:

境  外

(  )个国家和地区

名称:

4、企业申请认定商标的主要商品(服务)近两年广告发布情况【不包括其它商标的商品(服务)的广告发布情况】

(万元)

广告投入

合  计

主 要 发 布 媒 体

国家级媒体

省 级 媒 体

县(市)区

级 媒 体

其 他 媒 体

(网络、展销、户外广告等)

市场信誉与获奖情况

企业使用该商标的商品(服务)

国 家 级

省    级

市 地 级

5、企业申请认定哈尔滨市著名商标的理由

简要介绍企业发展历史、所有制性质、注册资金、资产总额、经营状况、主导产品等,并简要说明该商标的权益受到损害的情况及保护记录等。

6、企业生产经营场所、主要设备情况

生产场所

占地面积

厂房面积

经营场所

经营面积

店铺数量

附加说明

主要设备情况

序号

主要设备名称

数 量

投入使用时间

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

7、企业申请认定商标的主要商品(服务)质量情况

执 行 标 准

修理、更换、退货

和赔偿方式













客户投诉

序号

投诉时间

投诉内容

处理结果

1

2

3

其他情况

承诺:申请人填写表中的内容以及所提交的材料真实、有效,且近两年来未发生任何违法行为。

负责人签名:               单位盖章:

8、审核意见

当地消费者协会意见:

年    月    日(章)

行业主管部门或行业协会意见:

年    月    日(章)

当地市场监管部门意见

年    月    日(章)

市市场监管部门意见

年    月    日(章)


填 表 说 明

一、申请认定哈尔滨市著名商标应当符合《哈尔滨市著名商标认定和管理办法》规定的条件,申报单位是指商标注册人或利害关系人。利害关系人申请认定哈尔滨市著名商标的,申报单位为利害关系人。

二、申报单位的企业名称、法定代表人、企业类型、注册资本等项目要按照《营业执照》登记事项填写。如《商标注册证》中的注册人名义、地址等与《营业执照》登记事项不一致的,应同时提交国家工商总局商标局出具的转让、变更证明文件或商标使用许可合同等。

三、驰著名商标认定情况是指申请认定商标经国家工商总局及法院认定驰名商标、历年经省(市)工商(市场监管)局认定省、市著名商标的记录。

四、使用该商标的主要商品(服务)近两年的主要经济指标,须提交与上报税务部门相一致的法定报表。

五、年产量、年销量填报的计量单位要一致,应根据具体商品的计量单位在括号内填写统一的量词。纳税额应按税务部门出具的完税证明文件填写。

六、广告的主要发布媒体是指电视、广播、报刊、杂志、画册、户外以及展览、展销、公益活动等,并按国家级、省级、市级媒体分类填写,网络媒体、展销会、户外广告视等为其他类。

七、企业及使用该商标的商品(服务)市场信誉与获奖情况是指申请认定的商标市场信誉良好,具有一定的社会美誉度。申请人应当提交证明市场信誉、良好资质及获奖情况的书件。

八、企业生产经营场所、主要设备情况, 要求附送企业外貌、主要厂房、车间及主要设备的4R照片及其电子版作为证明材料。

九、执行标准是指企业在生产过程中,必须达到的质量管理要求,如国际标准、国家标准、行业标准、地方标准、企业标准、质量管理体系认证证书、强制性产品认证证书等相关证明。

修理、更换、退货和赔偿方式是指企业在生产产品、销售商品时对用户的承诺。用户投诉(时间、内容、结果)近两年的情况,如果不够填写可以附材料。对强制实行三包的要提供三包证明。

十、申请人应按以下顺序提供申报材料:

1.申报材料目录;

2.《哈尔滨市著名商标认定申请表》,填好后需要盖章。该表格可从哈尔滨市市场监督管理局门户网站下载,或者到当地市场监督管理部门领取;

3.《营业执照》、《税务登记证》、《组织机构代码证》、身份证明的复印件;

4.申请认定的《商标注册证》复印件,以及转让、变更、续展等证明文件的复印件;注册商标图样(6cm×6cm);实际使用的商标标识(6cm×6cm),难以附送标识的可附照片。

如有在境外取得商标注册的,应提供境外《商标注册证》或境外商标申请注册书件复印件。

以利害关系人名义申请认定的商标,申请人还需提供与商标注册人签订的商标使用许可合同复印件,以及商标注册人出具的申请认定哈尔滨市著名商标委托书;

5.使用该商标商品(服务)近两年主要经济指标与报税务部门一致的财务报表,以及税务部门出具的完税证明文件。符合减免税规定的应提供减免税证明材料;

6.使用该商标的商品(服务)销售区域(市地级)的销售凭证复印件;申请认定著名商标的商品以出口商品为主的,应提交海关报关单复印件;

7.广告发布媒体及费用证明材料;

8.使用该商标商品的证明材料(印有该商标的照片);

9.使用该商标的商品质量检测部门出具的近两年产品质量检验合格证明(出口产品要出具检疫检验部门的证明)、质量抽检记录等有关证明材料;

10.能够反映该商标的商品(服务)市场信誉与获奖情况的证明材料。如:中华老字号证明、环境管理体系认证证书、发明专利证书、国家重点新产品证明、高新技术企业认定证书、国家星火计划项目证书(国家)、黑龙江自主创新产品证明、黑龙江省重合同守信用企业证书、黑龙江名牌证明、集体商标(证明商标)注册证等证明材料,以上材料提交复印件;

11.获得驰名商标的,应提供驰名商标认定文件或驰名商标证书复印件。在境外注册的,应提供境外《商标注册证》或境外商标申请注册书件复印件;

12.申请认定的商标专用权受到损害的,应提供该商标受保护的记录证明材料。如:投诉书或申诉书、行政处罚决定书、法院判决书等证明材料复印件;

13.企业使用该商标的商品(服务)提供修理、更换、退货、赔偿方式证明材料,对强制实行三包的要提供三包证明;

14.企业商标管理机构、人员、制度证明材料。

以上申报材料以A4纸规格统一装订成册。

十一、填报的所有数据、文字结论及提供的有关证明材料必须真实、可靠,并标明出处。

十二、填表时如因栏目篇幅所限,可适当附页;未填写的栏目,应注明原因;复印件必须清晰、有效。

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